Birinci basamak sağlık kuruluşlarından uzman doktorlara hasta sevki hangi durumlarda yapılmalı? Ayrıca sevk yapmadan önce ve sevk sırasında hangi uygulamaların yapılması gerektiği konusu açık ve net olarak ortaya konmuş değildir.
Örneğin eli yanmış bir çocuk getirildiğinde yanık merkezine sevk etmeden önce yanmış bölgenin 30 dakika süre ile musluk suyu altında tutulması gerekir. Eğer siz yanma olayı gerçekleştikten sonra bu işlemi yapmadan 112 ile sevk ederseniz yanığı soğutmadan sevk ettiğiniz için daha çok hasar meydana gelecektir.
Diğer bir örnek de dış kulak yoluna yabancı bir cisim sokmuş olan çocuğa birinci basamak sağlık kuruluşunda müdahale yapılsın mı yapılmasın mı? Eğer sevk edilecek KBB hastalıkları uzmanına ulaşmak zaman alıyorsa veya uzmana hemen ulaşılabiliyorsa nasıl bir yol izlenmelidir?
Bir aile hekimliği dergisi dış kulak yolunda yabancı cisim olduğunda birinci basamakta nasıl bir yol izlenmesi gerektiği konusunda şöyle demektedir. Birinci basamakta dış kulak yolunda yabancı cisimi çıkarmayı üç şarta bağlamakta. Birincisi çıkaracak kişinin yabancı cismi görüyor olması, ikincisi yabancı cismi çıkaracak gerekli malzemenin olması, üçüncüsü ise tek sefer deneme şartı.
Göz kimyasal yanıklarında acil olarak hastanın gözü serum fizyolojik ile göz pH’si normale dönene kadar yıkanmalıdır. Böyle bir durumda önce bu işlemi yapıp sonra 112 ile sevk yapılmalıdır. Çünkü “Kimyasal yanıkta zaman gözdür.”
İşte bu örnekler gibi hangi durumda hangi hastanın sevk edilmesi gerektiği açık ve net olarak ortaya konulursa hem tıbbi hem sosyal hem de adli açıdan daha az sorun çıkacaktır.
Ayrıca sevk etmeden önce ve sevk sırasında yapılacak tıbbi uygulamalar da açık ve net ortaya konulmalıdır. Bu şekilde sevk gerçekleşirse uzmanlar daha rahat çalışacak ve tedavi başarısı artacaktır.
