Bu çalışma, Finlandiya’da bir üniversite hastanesinde görev yapan ortopedi ve travmatoloji uzmanları tarafından yürütüldü. Araştırma, hastaların rastgele iki gruba ayrıldığı kontrollü ve karşılaştırmalı bir klinik çalışma olarak planlandı.
Çalışmaya, ayak bileğinin dış kısmında kırık olan, ilk röntgende eklem uyumu bozulmamış ancak bazı özel testlerde “sınırda oynak” kabul edilen hastalar dahil edildi.
⸻
Ne karşılaştırıldı?
Hastalar iki gruba ayrıldı:
• Bir grup: 6 hafta boyunca alçıyla tedavi edildi
• Diğer grup: Ameliyatla plak-vida takıldıktan sonra yine 6 hafta alçıya alındı
Hastalar yaklaşık 2 yıl boyunca takip edildi.
⸻
Sonuçlar ne gösterdi?
İki yılın sonunda:
• Günlük hayata dönüş
• Yürüme kapasitesi
• Ayak bileği hareketleri
• Uzun süreli ağrı
açısından iki grup arasında belirgin bir fark bulunmadı.
Ameliyat olan hastalarda yara problemleri ve daha sonra ikinci bir operasyonla metal çıkarma ihtiyacı daha sık görüldü. Alçıyla tedavi edilen grupta ise tedaviye bağlı sorunlar daha az bildirildi.
Araştırmacılar, bu hasta grubunda alçının ameliyata göre “belirgin şekilde daha kötü” olmadığını ifade etti.
⸻
Her ayak bileği kırığı için geçerli mi?
Hayır. Uzmanlar bu noktada özellikle uyarıyor.
Bu sonuçlar:
• Eklem uyumu bozulmamış
• Yer değiştirmesi olmayan
• Sadece dış kemikte kırık bulunan
seçilmiş hastalar için geçerli.
Eklemi kaymış, iç bağları kopmuş ya da kırığı çok parçalı olan hastalarda ameliyat hâlâ gerekli olabilir.
⸻
Uzmanlar ne diyor?
Uzmanlara göre bu çalışma, “her ayak bileği kırığı mutlaka ameliyat edilir” anlayışının doğru olmadığını gösteriyor. Ancak tedavi kararının mutlaka ortopedi uzmanı tarafından, hastaya özel verilmesi gerektiği vurgulanıyor.
⸻
Önemli uyarı
Bu çalışma umut verici olsa da:
• Tek merkezli
• Belirli bir hasta grubunu kapsıyor
Yani sonuçlar henüz herkese genellenemez. Bulgular bir ilişki gösteriyor, kesin hüküm anlamına gelmiyor. Daha geniş çalışmalarla desteklenmesi gerekiyor.
