SAĞLIK

Kuduz Nasıl Bulaşır? Isırık Sonrası Ne Yapmalı?

Kuduz hangi hayvanlardan bulaşır? Köpek, kedi, yarasa ve yabani hayvan teması sonrası risk durumu nedir?

Bir ısırık… Ve görünmez bir geri sayım başlar. Şok edici ama gerçek: Kuduz belirtileri ortaya çıktıktan sonra hastalığın ölüm oranı neredeyse yüzde 100’e yaklaşıyor. Uzmanlar uyardı: “Isırığı hafife almak, hayatla kumar oynamaktır.”

Türkiye’de her yıl binlerce kişi kuduz şüphesiyle sağlık kuruluşlarına başvuruyor. Sessiz tehlike çoğu zaman bir sokak köpeği, kedi ya da yabani hayvan teması sonrası başlıyor. Ama asıl kritik olan, ilk saatlerde yapılan müdahale.

Bu hastalık aslında nedir?

Kuduz, rabies virüsünün neden olduğu, beyin ve sinir sistemini hedef alan ölümcül bir enfeksiyon hastalığıdır. Virüs genellikle enfekte hayvanın ısırmasıyla, bazen de tırmalama ya da salya temasıyla bulaşır.

Virüs vücuda girdikten sonra sinirler boyunca ilerler ve beyne ulaşır. İşte tehlike tam burada başlar. Beyne ulaştıktan sonra tablo hızla ağırlaşır.

En sinsi belirtiler

Kuduzun en korkutucu yönü, başlangıçta sıradan bir grip gibi seyredebilmesidir.

• Hafif ateş
• Halsizlik
• Baş ağrısı
• Isırık yerinde karıncalanma veya yanma

Ancak ilerleyen günlerde tablo dramatik biçimde değişir:

• Su içememe (hidrofobi)
• Yutma güçlüğü
• Aşırı huzursuzluk
• Kas spazmları
• Bilinç değişikliği

Belirtiler başladıysa artık zaman daralmıştır.

Kimler farkında olmadan risk altında?

Herkes risk altında olabilir. Özellikle:

• Sokak hayvanlarıyla yakın temas kuranlar
• Kırsal bölgede yaşayanlar
• Veterinerler ve hayvan bakıcıları
• Kamp ve doğa sporları yapanlar
• Aşı takibi yapılmamış evcil hayvan sahipleri

Unutmayın: Kuduz sadece köpek hastalığı değildir. Tilki, yarasa, çakal ve diğer memeliler de bulaştırabilir.

Evde nasıl korunabilirsiniz?

• Evcil hayvanlarınızı düzenli aşılatın
• Tanımadığınız hayvanlara dokunmayın
• Çocukları hayvan teması konusunda bilinçlendirin
• Isırık veya tırmalamada yarayı en az 15 dakika bol su ve sabunla yıkayın
• Hemen sağlık kuruluşuna başvurun

Erken aşı, hayat kurtarır.

Doktorlar nasıl teşhis koyuyor?

Kuduz şüphesi varsa teşhis çoğu zaman klinik öyküye dayanır. Yani hayvan teması kritik bilgidir. Laboratuvar testleri sinir dokusu, tükürük ya da beyin omurilik sıvısından yapılabilir.

Ancak önemli olan şudur: Kuduz şüphesi varsa test sonucu beklenmez. Koruyucu aşı ve immünglobulin tedavisi hemen başlatılır.

Güncel ve yeni tedaviler neler?

Belirti öncesi dönemde uygulanan kuduz aşısı ve kuduz immünglobulini, hastalığı neredeyse tamamen engelleyebilir.

Belirtiler başladıktan sonra ise etkili bir tedavi yoktur. Nadir uygulanan yoğun bakım protokolleri (Milwaukee protokolü) çok sınırlı başarı göstermiştir.

Bilim dünyası yeni antiviral tedaviler üzerinde çalışsa da bugün için en güçlü silah erken aşıdır.

Son dönemde çıkan çarpıcı gelişmeler

Dünya genelinde her yıl yaklaşık 59 bin kişi kuduz nedeniyle hayatını kaybediyor. Özellikle Asya ve Afrika’da çocuk ölümleri dikkat çekiyor.

Türkiye’de kuduz vakaları nadir görülse de temas vakaları yüksek. Uzmanlar uyardı: Aşı karşıtlığı ve sahipsiz hayvan popülasyonunun kontrolsüz artışı riski büyütebilir.

En çok aranan sorular ve net cevaplar

Kuduz kaç günde belli olur?
Genellikle 1 ila 3 ay içinde, bazen daha kısa sürede belirtiler çıkar.

Her ısırık kuduz yapar mı?
Hayır. Ancak risk varsa aşı mutlaka yapılmalıdır.

Kedi tırmalaması tehlikeli mi?
Evet, enfekte hayvansa bulaş mümkündür.

Kuduz aşısı kaç doz?
Genellikle 4 dozluk şema uygulanır. Duruma göre değişebilir.

Belirti başladıysa kurtuluş var mı?
Maalesef çok nadirdir.

Uzman değerlendirmesi

Enfeksiyon hastalıkları uzmanları, kuduzun “önlenebilir ama affetmeyen” bir hastalık olduğunun altını çiziyor. Erken müdahale edilen vakalarda koruma oranı çok yüksek. Ancak gecikme ölümcül olabilir.

Küçük bir ısırık asla küçük bir mesele değildir. Hayvan teması sonrası zaman kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurun.