Estetik cerrahi amacıyla başvuran danışanların büyük çoğunluğu, uygulanacak işlemin dışarıdan fark edilmemesini ister. Oysa çoğu zaman asıl beklenti, görünmeyenin aslında görünür hale gelmesidir. Hiçbir şey yapılmamış gibi görünmek mutlak anlamda mümkün olmasa da aşırıya kaçılmadığında ortaya çıkan sonuç zarafetin en üst düzey ifadesidir.
Estetik cerrahi pratiğinde yeni ufuklar; görünmez olan görünürdür felsefesi üzerine inşa ediliyor. Geleneksel dolgu uygulamaları yerini otolog ve biyo-mühendislik ürünü yağ transferlerine ve rejeneratif tıp teknolojilerine bırakıyor. Yüz gençleştirmede derin tabaka yüz/boyun germe teknikleri tercih ediliyor. Amaç; akıllı iyileşme protokolleri ve rafine edilmiş non-invaziv teknolojilerle, hastalara sadece kısa vadeli değil, uzun vadeli ve tamamen doğal sonuçlar sunmak. İyileşme süreci artık pasif bir bekleyiş değil. Modern teknoloji ile cerrahi sonrası süreç hızlandırılıyor. Bu kapsamda; hiperbarik oksijen tedavisi: dokuları oksijene doyurarak iyileşmeyi hızlandırır, fotobiyomodülasyon (led): mitokondriyal düzeyde inflamasyonu azaltır ve karboksiterapi maskeleri: mikrodolaşımı ve cilt oksijenlenmesini artırarak iyileşme süresini önemli ölçüde kısaltıyor.
Her ne kadar gelişen yüksek teknoloji yapay dolgularda çığır açsa da sentetik jellerden uzaklaşılıyor. Hedef; ister otolog (kişinin kendi) yağ dokusu ister biyo-mühendislik ürünü (antijenite problemi çözülmüş) yağ hücreleriyle olsun; yapay dolguların yerini vücut anatomisiyle bütünleşen canlı dokuların almasıyla sunni dolgularda görülen yer değiştirme, sertlik, yabancı cisim reaksiyonu ve doğallık kaybı gibi bazı sorunları ortadan kaldırmak ya da azaltmak.
Rejeneratif (yenileyici) tıpta amaç yaşlanmayı maskelemek değildir. Yeni hedef biyostimülasyondur (biyolojik uyarı). Eksozomlar, polinükleotidler ve PDGF (platelet-derived growth factor) (trombosit kaynaklı büyüme faktörü) gibi moleküler teknolojiler deri dokusuna kendi kendini onarmayı öğretiyor. Bu katkılar yaşlanmayı gizlemek yerine, hücresel düzeyde belirtilerini azaltarak daha doğal biyolojik sonuçlar elde etmeye yardımcı oluyor.
Yüz germe ameliyatlarında sadece deri germe işlemleri yerine deep plane (derin tabaka) yüz germe: SMAS (superficial musculo aponeurotic system) (yüzeyel kas zar dokusu) tabakasının ve derin bağların yeniden konumlandırılmasıyla, gerginlik hissi yaratmayan, doğal ve daha uzun süre kalıcı bir görünüm elde ediliyor. Aynı şekilde derin boyun germede de platisma kasının altındaki yapıları (submandibular bezler ve digastrik kaslar) hedefleyerek, yüzeysel işlemlerin asla ulaşamayacağı keskin bir çene hattı sağlanıyor. Bu tekniklerin otojen yağ grefti ile kombinasyonu (otobiyolojik katkı), yüz gençleştirmede fark oluşturuyor.
Estetik burun cerrahisinde koruyucu yaklaşımlar, meme büyütmede 4.nesil silikon protezler, liposakşında enerji cihazları kullanımı, güncel standartlar arasında yerlerini aldılar. Annelik estetiği kavramı klasikler arasına girdi.
Dudak ve damak yarıkları onarımları fonksiyonel estetiğin sessiz mükemmelliğidir. Amaç yalnızca anatomik onarım değil; konuşma, beslenme, solunum ve yüz ifadesinin birlikte yeniden inşasıdır. İzleri gizlemekten çok, anlamsızlaştırmaktır. Kas devamlılığının mikroskobik düzeyde yeniden sağlanması, burun tabanının erken dönemde üç boyutlu şekillendirilmesiyle ikincil deformiteler azalmakta, revizyon ihtiyacı minimuma inmektedir.
Doğumsal damar anomalileri yalnızca estetik bir problem değildir; çoğu zaman bireyin sosyal ve psikolojik ağırlığını da beraberinde taşır. Hedef, lezyonu agresif biçimde yok etmek değil; lazer teknolojilerindeki gelişmelerin desteğiyle biyolojik davranışını kontrol altına alarak görünen lezyondan görünmeyen yüke dönüştürmektir. Çünkü artık rekonstrüksiyonda da estetik algı var.
Bu da estetik cerrahinin yalnızca güzelleştirme değil, normalleştirme sorumluluğu taşıdığını gösterir. Bu alanda estetik; simetri değil, uyumdur. Gençlik değil, doğallıktır. En başarılı cerrahi, fark edilmeyendir. Hasta aynaya baktığında ameliyatı değil, kendisini görüyorsa; hedefe ulaşılmıştır. Estetik cerrahi, iz bırakmayan, fark edilmeyen ancak değişimi hissettiren bir uygulamadır.