Modern bir çağda internet erişimi geçmişe nazaran haddinden fazla kolaylaştığı için bu durum kendiyle birlikte başka sorunları ve çözümleri de getirebiliyor. Çoğunlukla genç yaşta olan bireylerin görünüşleriyle ilgili birçok güvensizlikleri ortaya çıkıyor ve çözümü başka başka yerlerde aramaya çalışıyorlar. Tabii ki bazen çözümü bilerek ya da bilmeyerek internetten görüp deniyorlar. Bu tip yaygın düşüncelerden biri de Accutane ilacının burunu küçültebileceğidir. Eğer interneti aktif kullanan biriyseniz siz de bu tip düşüncelerden haberdarsınızdır. Böyle bir fenomen insanlar arasında algı-gerçek çatışmasına sebep olabiliyor.
Peki gerçekten Accutane burunu küçültür mü yahut bu sadece bir mit midir?
Şimdiyse size Accutane’in işleyişi hakkında bilgi vermek isterim:
Accutane genel olarak kistik akne ve nodüler sivilcelerin tedavisinde kullanılan A vitamini türevi bir ilaçtır. Kullanım amacı ise genellikle ciltteki yağ (sebum) üretimini azaltıp iltihaplı sivilce oluşumunu engellemesidir. Ve hatta cildin daha hızlı yenilenmesine yardımcı olabiliyor.
Tedavi süreciyse 4 ila 6 ay sürer ve bu süreçte düzenli olarak karaciğer değerlerine ve yağ seviyelerine bakılabiliyor. Tabii pozitif etkileriyle birlikte negatif etkilerini de getirebiliyor. Dudak, cilt, burun, göz kuruluğu, güneş hassasiyeti, kas ve eklem ağrıları da görülebiliyor.
2022’de 102 akne hastasıyla yapılan prospektif çalışmada nazal kuruluğun arttığı, nazal obstrüksiyonun ise anlamlı bulunmadığı açıklanmıştır (Istanbul Medical Journal). En önemli yan etkilerinden biri ise hamilelikte kullanılmasının doğum kusurlarına yol açabileceğidir ki, eğer tedaviye başlanacaksa hastanın hamile olmadığından haberdar olmak için 2 gebelik testi istenebiliyor.
Tıptan edindiğimiz bilgilere göre burun en çok yağ bezi içeren alandır. Ve yeni edindiğimiz bilgiye esasen de Accutane yağ bezlerine etki ederek yağ üretimini azaltıp burun ucunun hacminin azalmasına, daha kontürlü görünmesine ve dolayısıyla insanlarda burunu küçültebileceği algısına sebep oluyor. Kalın yağlı tip burunların derisinin incelmesi de söz konusu olabilir.
PubMed’in 2023’te 40 akne hastasıyla yaptığı çalışmada ultrasonografik olarak ilacın burnun yumuşak dokusunun ve derisinin kalınlığına etkisi incelenmiştir. 4 aylık araştırmada (tedavide) derinin ve yumuşak dokunun kalınlığında önemli derecede azalma görülmüş ve klinik olarak daha ince görünmesine sebep olabileceği söylenmiştir. Hastaların %65’i kadın, %35’i erkek olmuştur fakat hangisinde daha çok inceldiği gibi bir bilgi yoktur. Hatta aynı kaynaktan yağ bezlerinin aktivitesini düşürdüğü, cildin dokusuna etki etmesi düşüncesiyle cerrahi sonrası yardımcı olabileceği de tartışılmıştır. Bunun için cerrahiden sonraki ilk aylarda ödem ve şişliğin azalması fikri düşünülmüştür.
Bazı kaynaklarda ise kemik ve kıkırdak üzerinde etkinin kanıtının olmadığı ve sadece algısal olarak küçük görünebileceği söylenmiştir.
Diğer önemli sorulardan biri ise muhtemel değişimin kalıcı olup olmamasıdır ki, bez küçülmesi kısmen kalıcı olabilse de diğer yan etkilerin zamanla geri döneceği düşüncesi vardır.
Algısal olarak nasıl olduğunu sorarsanız, kistik akne gibi çok ciddi bir durumda olan bireyin özgüveninin ne kadar düşük olabileceğini tahmin edersinizdir. Bu ilacın etkisiyle aknelerden kurtulan hasta artık hayata başka bir gözle bakıyordur. Sonuçta ise küçülen burun değil, artan memnuniyettir.
Lakin her insanın burun anatomisi farklıdır ve internette her gördüğümüze körü körüne inanamayız. Öncelikle iyi bir dermatoloğa görünmeli (akneden ötürü) ve burununuzla ilgili bir sıkıntınız varsa yan etkilerini göz ardı etmemeli ve mantıklı kararlar vermelisiniz.
Accutane tedavisi yüzün oranını değil, sadece yüzümüzle kurduğumuz bağı değiştirebilir. Tabii burun aynı burundur fakat daha az özgüvensizliğe sebep olur.
“Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır. Kişisel sağlık sorunlarınız için lütfen bir hekime başvurunuz.”
Referanslar:
The impact of isotretinoin therapy on nasal skin thickness and elasticity: An ultrasonography and elastography based assessment. (2023). Springer.
Manimala, N., et al. (2023). Analysis of the use of isotretinoin as an adjuvant in rhinoplasty. International Journal of Dermatology.
Yiğit, E., Erdil, D., Çınar, Z., Can, E., & Yiğit, Ö. (2022). Effects of oral isotretinoin therapy on nasal dryness and nasal obstruction in patients with acne vulgaris: Objective and subjective assessments based on the dose and duration of therapy. Istanbul Medical Journal, 23.